HER

ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΗ

BOYΒΩΝΟΚΗΛΗ

 

ΤΙ  ΕΙΝΑΙ

Είναι μια περιοχή αδυναμίας του κοιλιακού τοιχώματος προς τη βουβωνική χώρα,η οποία καταλήγει  σε προβολή των ενδοκοιλιακών σπλάγχνων δια του τοιχώματος.

Η βουβωνοκήλη αποτελεί το 75% όλων των κηλών,ενώ είναι 9 φορές πιο συχνή στους άνδρες.Αντίθετα η μηροκήλη(προβολή κάτωθεν του βουβωνικού συνδέσμου) είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες.

ΠΟΙΟΣ Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ

Εκτος του πόνου και του αισθήματος πίεσης της περιοχής,υπάρχει ο κίνδυνος της αδυναμίας ανάταξης του περιεχομένου της κήλης με αποτέλεσμα την πιθανή ισχαιμία αυτού και ίσως της νέκρωσής του(περιεσφυγμένη κήλη).

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Βασικό σύμπτωμα ο πόνος και το αίσθημα βάρους της περιοχής της βουβωνικής χώρας.Επίσης η προβολή του περιεχομένου προκαλεί διόγκωση στη βουβωνική χώρα ή στο όσχεο(όταν η βουβωνοκήλη γίνεται οσχεοκήλη).

Σε περίπτωση περίσφυξης και ισχαιμίας του εντέρου τα συμπτώματα είναι θορυβώδη γιατί πια έχουμε περιτονίτιδα,τοπική ή γενικευμένη καθώς και σημεία ειλεού.

 

ΠΩΣ  ΘΕΡΑΠΕΥΕΤΑΙ

Η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική.Η τοποθέτηση κηλεπιδέσμων δεν έχει καμία θέση στην αντιμετώπιση.Αντίθετα δημιουργεί συμφύσεις και κάνει την χειρουργική αντιμετώπιση πιο δύσκολη.

Η χειρουργική τεχνική έχει περάσει από διάφορα στάδια.

Αρχικά η κλασική χειρουργική αντιμετώπιση αφορούσε την πλαστική της κήλης με ράμματα και ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος με καθήλωση των κοιλιακών μυών στο βουβωνικό σύνδεσμο(έντονος μετεγχειρητικός πόνος και μεγαλύτερη πιθανότητα υποτροπής).

Σήμερα η πλαστική γίνεται με την τοποθέτηση συνθετικών πλεγμάτων που κάνουν την επέμβαση σχεδόν ανώδυνη και μειώνουν στο ελάχιστο την πιθανότητα υποτροπής.Ο ασθενής χρειάζεται πολύ λιγότερα παυσίπονα και επιστρέφει στην εργασία του ενωρίτερα.

0 replies

Leave a Reply

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *